懷胎10月，孕媽媽經常為BB的健康而憂心，並以為不斷進補就對BB好，但原來有10%孕媽媽會患上「妊娠糖尿」，就像星級媽咪樂基兒、吳日言等都曾患上，情況嚴重更會影響BB健康，甚至出現胎死腹中！究竟「妊娠糖尿」是甚麼？哪些人士最高危？與一般糖尿病 (一型、二型) 有甚麼分別？即Check！

圖片來源：吳日言IG、樂基兒IG
 

甚麼是妊娠糖尿？

妊娠糖尿是指懷孕期間出現的糖尿病，一般會於懷孕約24-28個星期時發生，主要是因孕婦於懷孕期間體重上升，身體對胰島素需求增加，但胰臟卻未能分泌足夠的胰島素；同時懷孕期間身體會分泌一些抗衡胰島素的荷爾蒙，令胰島素的功能降低。

在此情況下，身體會無法將食物所供應的醣份轉代為能量，積架於身體內過多的糖份，因而會累積於血液而導致血糖上升，造成妊娠性糖尿。
 

妊娠糖尿 VS 糖尿病

不少人誤將妊娠糖尿當為糖尿病，其實兩者略有不同：

1. 病因

• 妊娠糖尿：於懷孕期間身體血液累積過多糖份而導致血糖上升。
• 糖尿病︰為慢性疾病，當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，引發糖尿病。

 

2. 高危人士

• 妊娠糖尿：體型肥胖、曾生產體重超過4公斤巨嬰、曾試過早產及產死胎、曾  患妊娠糖尿、直系家庭成員中有患糖尿病
• 糖尿病：過重或肥胖、缺乏運動、因某些藥物或疾病致胰臟受損，影響胰臟分泌胰島素的功能、年齡增長（患者多於45歲後發病）、家族遺傳（家族中有糖尿病患者）

 

3.​誘發原因 

• 妊娠糖尿：孕婦飲食習慣不良，量多油膩，加上缺乏運動，會令體內血糖偏高；如本身屬糖尿病體質，更容易引發妊娠糖尿。
• 糖尿病：醫學界仍未完全理解糖尿病成因，但如屬高危人士，當血液的萄葡糖含量過高，會有機會引發糖尿病。

 

4.測試方式

• 妊娠糖尿：孕婦於懷孕第24至28周期間，進行「口服葡萄糖耐量測試」（俗稱「糖水測試」）
• 糖尿病：定期驗身及作血糖測試。

 

5.影響

• 妊娠糖尿：孕婦有機會出現嚴重併發症，如抽筋、早產，甚至糖尿病酮症酸中毒；加速胎兒成長，變成巨嬰，令生產出現困難，亦有可能出現胎死腹中、畸形嬰兒等情況；嬰孩出生時受感染和出現黃疸的機會增加，或於初生期間有呼吸窘迫症及「血糖過低」的危險；BB長大後也有較高機會患上糖尿病及心血管疾病。
• 糖尿病：有會引發以下併發症：因血糖量持續偏高會出現心臟病、中風、腎衰竭；或因傷口受細菌感染而不能痊癒（尤其足部），最終須動手術切除，亦有可能引致失明、陽痿。

如不幸患上妊娠糖尿，應怎麼辦？

妊娠糖尿一般可透過飲食治療來控制，當孕婦確診患病後，需根據醫生及營養師指示控制飲食，令血糖回復正常。

一般應以「少食多餐」、「少糖鹽」、「少芡汁」、「少煎炸」為主，並依據營養師的建議分配食物種類及控制分量，如適當選擇攝取的澱粉質、水果及奶類食物種類，並改為進食「低升糖」食物（低GI食物），如以紅米代替白米、麥麵包代替白麵包等，以吸收足夠而均衡的營養之餘，又可控制身體血糖指數。同時應進行簡單運動，如散步、游泳等來控制病情。如情況嚴重，醫生會建議孕婦注射胰島素來穩定血糖，胰島素並不會通過胎盤影響胎兒。

妊娠糖尿有方法預防嗎？

孕媽媽應定注意日常的飲食習慣及體重控制，避免於懷孕期間過分進補，孕婦每日只需額外攝取多300卡路里，便足以提供營養給BB，不要以為增加食量就可「養肥BB」。多做運動亦可避免體重急速暴增，同時留意進食食物的升糖指數及卡路里指數，多吃高纖低醣食物，也可減低患上妊娠糖尿的風險。