新冠疫情｜家長照顧確診兒童注意事項：執好「媽媽袋」＋冷靜觀察！附兒科醫學組織15大染疫指引

第五波疫情嚴重，每天確診人數過千。跟據醫管局數據顯示，這波疫情約百分之四的患者是4歲或以下兒童，已經有兩名兒童因新冠而離世。因為本港首次出現兒童死亡個案，令家長們都十分緊張。雖然不希望再有小朋友中招，但各位家長都應該提高警覺，為所有事情做好準備，萬一家中小孩真的出現染疫徵兆或在檢測中發現中招，家長們又應該怎樣做呢？
 

兒科醫生洪之韻分享：「頭、胸、腹」觀察

兒科醫生洪之韻在網上節目《健康旦》中提過一些觀察小朋友病症的貼士和方法，編輯亦整理好以下一些重點，讓各位家長有多一個參考！

首先，洪醫生指不要只是很表面的觀察，可以用「頭、胸、腹」這樣如昆蟲般的方法去觀察。「眼」是要看「神志」，神志可以凌架所有問題，如果神志不清醒、疲累，父母要留意小孩能否與你溝通、留意著你。

如果不行，就會像電話死機一樣，那就要細看「心跳、脈搏、呼吸」。家長要按著手指，再放手看血氣，要數「1001,1002,1003」內變番紅色，要不就是有問題。如果3秒內不能變回紅色，加上手腳冰冷，就要再看脈搏，攏統地說，每分鐘120下左右就是偏快。如果氧氣含量跌至低過94 ，就是一號介備訊號。

講完眼，就要講鼻。聽呼吸要知有沒有獅吼症，要留意呼吸聲是否聲沙和留意呼吸速度。如果小孩聲帶發炎，他們先會出現「Hur Hur聲」的呼吸聲，然後會咳到像狗吠聲，之後就會氣管塞掉，聲帶腄脹，那就要盡快入院。

另外，最重要分辨小朋友是訓覺還是非常疲累，用他鍾意的玩具測試和他溝通。如果頸、肋體、胸骨下低，就有機會是下呼吸道感染，驚氣管炎、肺炎。 亦要好好觀察他們有否肚脹、肚痛、嘔吐物。

對於嬰兒而言，如果掃風掃得不好而嘔奶，嘔完就無事；但如果嘔完還是會痛，沒胃口還繼續嘔出黃黃綠綠的物體，就要立即求醫。

另外，編輯為各位家長整理了由醫管局和4大兒科醫學組織發出15大染疫指引，希望可以幫助各位冷靜面對，各位記得睇晒和收藏好，以便不時之需。
 

新冠肺炎｜4大兒科醫學組織發出15大染疫指引

香港兒科醫學會、香港兒童免疫過敏及傳染病學會、香港兒科護理學院、 香港兒科護士學會發指引，提醒家長及照顧者毋須過份憂慮，因患者大多會慢慢康復，大多數病童毋須服用抗病毒藥。雖說如此，但各位家長不妨也細看以下指引和注意事項，以防萬一。

一、發病日期：

• 家長及照顧者請記錄病童病徵開始的日期和時間。
 

二、定時觀察：

• 留意病童的體温。

• 注意病童的進食量，和大小便次數和量。

• 每天觀察及記錄病童有沒有增加症狀如：咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛、嘔吐情況等。

• 最重要觀察有沒有病情惡化的情況、例如：面色變蒼白、呼吸急促等。
 

三、量度及記錄體温（正常體溫為 36.5 - 37.5℃）

• 如果懷疑小朋友發燒,每天相隔四小時以耳探式溫度計幫病童量度體温，並將體温記錄下來。

• 用觸摸前額來感覺體溫是極為不準確及不可靠的。

• 微燒、頭痛、喉嚨痛可以服用止痛退燒藥，例如撲熱息痛。

四、進食和飲食

• 保持病童健康的生活習慣：多進食新鮮蔬菜生果，保持適量活動。病童記謹要有充足休息和睡眠，是提升身體免疫力和對抗新冠病毒最好的方法。
 

五、兒童個人衛生

• 應遵從衛生防護中心指示留在家中，照顧者和病童儘量不要與其他家人接觸。儘可能照顧者和病童留在一個房間，並且關上門，儘量不要與家人接觸，也不要離家。

• 照顧者須戴上外科口罩，亦應幫病童戴上合適大小的兒童口罩以減少交叉感染的可能性；而口罩須覆蓋口和鼻。所有外科口罩全屬即棄式，用後應對摺並棄置於有蓋垃圾桶內，棄置後緊記潔手。

• 教導病童注意個人衛生，勤洗手。進食前後、如廁後或接觸不潔物後，必須用洗手液和清水洗手。記得要清潔手指罅和手腕位置，洗手最少20秒。

• 如果環境不許可用水洗手，而雙手沒有明顯的污垢時，可選擇用 70-80%酒精成份的搓手液潔手。

• 未徹底潔手前避免接觸眼睛丶鼻和口部。

• 如果家居環境容許，請安排病童專用洗手間。如果未能安排病童專用的洗手間，各家人的毛巾、個人衛生用品應隨身拿走，不用時不要放在洗手間內；亦應教導病童如廁後要先蓋上廁所板再冲廁，然後徹底清潔雙手。

• 病童使用的洗手間需要定時用 1:49 稀釋家用漂白水清潔。

• 教導病童咳嗽或打噴嚏時用紙巾覆蓋口鼻丶然後小心掉棄紙巾到有蓋垃圾桶，再徹底清潔雙手。

六、家居衛生 

• 家中應保持空氣流通。多打開窗戶，因為室內空氣流通能有效稀釋病毒或 讓病毒隨氣流帶走。如果家裏裝有 HEPA 過濾器就應該使用。 

• 病童應有個人的餐具、水杯、漱口杯、牙刷和毛巾。病童不應和其他小童 或成人共用個人物品。 

• 每天以 1:99 稀釋家用漂白水清潔家居。 

• 每天以 1:49 稀釋家用漂白水清潔病童玩具，並必須要徹底過清。附有病童分泌（例如噴嚏、咳嗽、排泄物）也要用 1:49 家用漂白水消毒。

• 確保廁所去水渠 U 型隔氣長期儲水，防止病毒散播，每日倒淸水入地渠去水位已經可以。 
 

七、如病毒快速抗原測試呈陽性，乃需要按照衛生防護中心的指示接受核酸檢測 （家人代領和交付深喉唾液，或通過檢測公司安排）。 

• 如使用病毒快速抗原測試套裝，應遵照測試套裝內指示完成所有步驟；亦請妥善處理用完之測試套件，掉棄到有蓋的垃圾桶。 

八、一般感染新型冠狀病毒病毒的臨床狀況 

• 家長及照顧者毋須過份憂慮，因為感染新型冠狀病毒患者大多數會慢慢康復，大多數病童毋須服用抗病毒藥；發燒會大约維持二至三天。請耐心等候當局作進一步安排。

九、何時召緊急救護車送院？

• 一旦發現病童呼吸困難、嘴唇發紫、心口痛、心跳加速、神智突然轉變或模糊、持續發高燒、抽筋跡象或進食困難等徵狀出現，就馬上召緊急救護車送院。


 

染疫兒童等候送院期間，可以點做？

因為疫情關係，醫管局表示公立醫院床位接近飽和，並已盡力騰空病床，安排確診新冠病毒的幼童送院，所以呼籲家長應好好觀察小孩的狀況，不需急於將他們送院。如果有微燒可服用止痛退燒藥，若突然呼吸困難、神智模糊等，就須馬上召喚救護車。
 

執好「媽媽袋」！

在等候送院期間，除了要密切注意小孩狀況外，亦要把握時間執拾「媽媽袋」！當中最少包括6餐小孩食物，例如奶粉、糊仔沖劑等、奶嘴、玩具、尿片、毛巾仔、消毒物品、保暖用品、外套等等；如果有BB車讓孩子等待時可睡覺就更好。另外，父母亦最好預備麵包乾糧、充電器等給自己，以便不時之需。



資料來源：4大兒科醫學組織發出15大染疫指引