流產的醫學認知

根據婦科臨床統計,懷孕未滿20週自然流的比率,約佔全部懷孕數字之15%,換句話說,在10位懷孕女性,便有1.5位可能自然流。因為種種原因,有些女性會連續2次以上自然流,醫學界統稱這情況叫「反覆性流」;而連續3次以上自然流的則謂之「習慣性流」。流對渴望做媽媽的女人來說,打擊之大,可想而知。但問題總要面對,在默默祈求上天眷顧的同時,讓我們一起對這方面增進認識。

為甚麼會流?從醫學統計分析顯示,自然流兒的染色體,有60%為異常,染色體不正常的兒,大部分會在懷孕早期遭受到淘汰而引致流。所以從正面的角度來看,異常兒經流而被淘汰,亦是好事,醫生亦常常這樣安慰病人。

如果您首次懷孕便遭流,從臨床數據來看,可能是純粹運氣不好的機會比較大。那麼下一次會不會再流?臨床數據是樂觀的,大部分不會再流,約有80%女性不需經過治療或找出流原因,即可再次成功懷孕時並誕下小孩。

 

自然流次數 下一的機會率
2次以上
3次以上
4次以上
35%
51%
60%

至於造成流的原因很複雜,目前醫學上將導致反覆流的原因分為6大類:

免疫機能異常:受精卵須在母體子宮內著床成長,由於受精卵一半來自於男人的精子,所以有些女性體內會生抗體,來攻擊受精卵,以致流,約有一半案例是因為這個原因。

子宮畸形:包括先天性雙子宮、弓狀子宮、中隔子宮或子宮頸無力等等。或是後天性子宮頸無力、子宮內膜黏連、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤等等。在月經後,女方接受子宮輸卵管攝影檢查即可了解子宮是否正常。

染色體異常:夫妻一方或雙方的染色體有缺陷,而造成精卵異常或精卵不健康所引致。此種情況可以透過驗血來查明問題。

內分泌異常:包括黃體功能不足、甲狀腺疾病、糖尿病、男性荷爾蒙過多、或泌乳激素過高等,抽血檢查荷爾蒙便可大約了解問題所在。

發炎感染:有濾過性病毒、細菌、原蟲類、寄生蟲或黴菌感染,則懷孕後亦容易導致流

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