經痛是女性常見的婦科問題,每月除經期而來,每每都痛得死去活來,那時肚子抽搐1,更可能蔓延背部及大腿内側2,十分痛苦,而且情緒時而暴躁時而沮喪3,所以那星期真是生人勿近。雖說女人有捱痛的本事,但痛總不是令人舒服的,還是盡量減輕為妙。
先理解原發性經痛的成因
要對症下藥,就先要理解何為原發性經痛,就是月經來潮時因子宮肌肉收縮所引起的疼痛,而非由其他疾病所致。當發作時,可能會有噁心和嘔吐,疲勞甚至腹瀉等症狀4。根據《International Journal of Women's Health》2016年刊登研究指出,除經痛外,患經病的女性亦會有背部或腹部疼痛、煩躁和沮喪、以及月經不調的問題。而且20歲以下、未曾生產、月經量大、吸煙等的女性,患上原發性經痛的風險較普通女性為高3。
雖然大部人的人經痛只是暫時性,沒有即時危險性,但經痛也有機會發展成慢性痛症,例如慢性骨盆疼痛等,為對工作、人際關係、社交及生育能力等方面帶來影響5,6。
迷思1:暖水袋、按摩穴位是經痛救星?
按摩及持續低熱度的熱敷,例如以溫熱毛巾或暖水袋,都是一些用來舒緩經痛的非藥物措施,但並沒有詳細研究指出它們的幫助7。在本地的研究亦有指出,使用熱飲及熱敷來紓緩經痛的受訪者中,分別有50%及77% 認爲能有效紓緩痛楚8。
而相反,藥物治療則有更多的文獻記錄及有正面的結果,譬如有達56%的受訪者認爲常用於舒緩經痛的撲熱息痛有效,而使用非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)的則高達100%8。
迷思2:睡眠或完全不運動,躺下休息一日,便可紓緩經痛?
在經期時除了劇痛外,亦有機會感到無力,頭暈或頭痛,甚至緊張等的心理影響9,除了適當的運動能緩解經痛外,改善生活習慣,如戒煙等,都可以避免原發性經痛7。
迷思3:經痛只是暫時性或正常現象,有需要時服經痛藥便可,沒有需要尋求醫治?
原發性經痛看似一個很常見、普遍的痛症,但治療不當影響甚大。當中吃藥是許多人對付疼痛的首要方法,屬非處方藥物的撲熱息痛(Paracetamol)一向是最多患者使用的藥物,但成效不高,只有約一半患者認爲能緩和疼痛8。有些女性會使用傳統非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),它有效紓緩經痛,惟對腸胃方面的副作用較大,很可能出現噁心、 嘔吐等症狀7,10-11。此外亦有人選擇口服COX-2 抑制劑(Oral COX-2 Inhibitor, or COXIB),除了能有效舒緩原發性經痛外11,更有研究顯示,對比傳統非類固醇類消炎止痛藥,COX-2抑制劑所導致出現腸胃不適的機會低近4倍12。
要認清一個事實,就是經痛是可以避免的。若經痛程度很嚴重,久久未能減退或好轉,甚至影響日常生活的話,就應及早求醫,向專業人士查詢,不用每個月「驚痛」。
特約資訊
參考資料:
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