生定唔生?專家解構不育的疑惑 - 女性不育症
不育問題,有可能來自女性,當中原因最大可能是由於卵巢機能不全有關,想知自己是否正常排卵,就要聽聽婦產科顧問醫生的意見!
醫:仁安醫院仁安生殖醫學中心婦產科顧問醫生 (輔助生育) 周敏姬醫生
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編:有什麼原因導致女性不育?
醫:女性不育的原因,最大可能是由於卵巢機能不全,由荷爾蒙分泌失調引致排卵有困難或週期紊亂。其次是輸卵管受損以致排卵困難、子宮內膜移位、子宮頸黏液分泌有問題令精子不能流動並與卵子結合。值得一提的是,現代女性過早有性行為,性生活開放,亦會容易感染性病,而人工流產所引發的併發症,亦會令日後難以受孕,造成生育障礙。
編:如何檢測女性是否正常排卵?
醫:一個體溫表可以幫助女性了解自己的排卵狀況,女性於排卵後體溫會微升0.5度。其次,醫生會建議女性進行以下檢查:子宮頸黏液檢查 (在排卵期前後,會有黏液從子宮頸分泌出陰道口)、黃體酮測定 (女性排卵後黃體酮會增加)、刮宮 (抽取子宮內膜活組織檢查,了解子宮是否受感染、增生及排卵是否正常)。次外,超聲波檢查亦是了解排卵情況的方法之一。有需要時,醫生會建議女性進行輸卵管X光造影檢查,診斷子宮及輸卵管是否有閉塞情況);而腹腔鏡檢查更可直接觀察卵巢輸卵管情況,診斷原因從而對症下藥。若排卵不正常而若需要處方排卵藥,每週期服用5天,連續服用3-6週,而首三週期的成功懷孕率可高達70-80%。
編:為何女性會出現不排卵的情況?
醫:女性不排卵,原因有很多,正常出現在收經的年齡。其次,患有多囊性卵巢病、催乳激素過高,或者體重或精神急遽變化,而情緒壓力或腦下垂體都會影響女性排卵週期間題。
編:透過什麼治療可令女性恢復排卵?
醫:醫生確定女性不排卵的原因後,會建議進行以下治療。第一:荷爾蒙治療 (以口服或注射的藥物來調整體內的荷爾蒙分泌,令身體正常排卵);第二:手術治療 (針對生殖器官缺陷引致的不育症,例如:輸卵管結札後阻塞、子宮內膜移位、輸卵管發炎引致黏連或閉塞等);第三:輸助生育技術 (倘若手術或藥物治療未見其效,不育夫婦可透過人工輔助的方法去令精子及卵子結合,以達至懷孕的目的)。輔助生育的方法主要有以下幾種:試管嬰兒 (IVF)、精卵結合手術 (GIFT)、人工受精 (IUI)及顯微注射 (ICSI)。
編:如何從日常生活著手,提升夫婦的生育機率?
醫:研究發現,一些含有害物質的香劑、噴髮膠和某些含重金屬的食物,都會令男性精量減少。所以,有生活上應盡量少使用這些原料,多吃有機食物亦可防止重金屬進入體內,吃蔬果亦最好削皮。此外,男女雙方亦應好好減壓,在行房時間上好好配合,在夫婦融洽的情況下行房,可以事半功倍。吸煙、酗酒亦會嚴重影響夫婦生育能力,研究證實,吸煙可導致男人不舉,精子活動能力減弱;對於女性,則增加小產機會,並會比一般人提早收經。
醫:不錯,服用葉酸可以防止嬰兒脊柱骨裂,有些女性本身葉酸不足,可以借助補充品去輔助。此外,葉酸亦可有助女性新陳代謝,對卵子的健康亦有幫助。
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