【母乳餵哺】乳頭疼痛、乳頭白點、乳腺炎、BB咬乳頭：4大常見疑問 & 改善方法

1) 最常發生的乳頭疼痛怎處理？

在餵哺初期，由於媽媽和寶寶都處於學習和母乳餵哺適應期，乳頭有輕微痛楚是相當普遍。當餵哺技巧掌握好了，就不會覺得乳頭痛。如果媽媽在整個餵哺過程中，持續覺得乳頭疼痛，大部分原因是由於寶寶吸吮姿勢不正確，及早改善寶寶的吸吮方法，可以避免乳頭繼續疼痛。

疼痛亦會抑壓噴奶反射，若再加上寶寶不正確的吸吮，乳汁就不能有效排出，反令乳汁分泌減少。而缺損的乳頭有可能讓細菌或真菌入侵，造成感染。
 
改善方法︰
足月BB：盡量引導BB將咀張開至覆蓋整個乳暈，對於乳暈較大的媽媽是有一定難度的。
早產BB：未足月的BB因為體形較小，所以力度有限，吸吮相對較慢而引致BB不願吸吮，新手媽媽要有耐性，如真的經長時間 (約20分鐘) 吸吮仍是哭鬧，很可能是因為未夠飽肚，建議媽媽擠出母乳或以配方奶粉為BB「補奶」。
 

2) 乳頭有白點怎麼辦？

乳頭出現白點，是因為通往乳頭的輸乳管管口被奶塊堵塞所致。若小白點只有一小粒，而媽媽完全沒有感到疼痛，便毋須治療，可繼續觀察，但要確保寶寶每次餵哺都是維持正確吸吮姿勢。

改善方法︰
可嘗試於授乳前暖敷乳頭，軟化乳頭表面皮膚。然後給寶寶吸吮，希望利用噴奶的力量將小白點冲出來。餵奶後，若小白點仍在，可再暖敷乳頭，然後用粗毛巾輕擦，跟着用手指輕輕擠壓在白點後面的乳頭位置，希望將阻塞在乳管內的「奶固體」擠壓出來。

若白點較大或數目多於一粒，而且持續疼痛，那麼很大機會是受到真菌感染。那就需要到母嬰健康院或往家庭醫生求診。只要母嬰同時接受治療，是可以繼續餵哺母乳。
 

3) 乳管阻塞怎麼辦？有乳腺炎可否繼續餵哺母乳？

乳管阻塞是不少母乳媽媽遇到的難題，若能盡早處理，可避免發展至乳腺炎。
 
乳管阻塞的處理方法：

• 繼續讓寶寶吸吮乳房；
• 確保寶寶正確吸吮乳房，有需要時可向母嬰健康院或其他醫護人員尋求指導；
• 嘗試不同的餵哺姿勢，如欖球式或側卧式，但以媽媽和寶寶感到舒服的姿勢為最大原則；
• 減少奶瓶餵哺的次數和分量，以增加寶寶吮吸的意欲並增加直接餵哺的次數；
• 若寶寶是全以奶瓶餵哺，那麼媽媽每次泵奶的時間，相隔不要超過四小時；
• 餵哺或泵奶前，可用以下的方法來刺激噴奶反射，幫助乳汁流動：
  • 與寶寶肌膚接觸；把寶寶伏在媽媽胸前，中間沒有任何衣物阻隔；
  • 輕柔按摩乳房，但千萬不要太大力，否則會增加腫脹；
  • 暖敷乳房，緊記要少於三分鐘，太久和太熱反會增加腫脹

紓緩媽媽乳房疼痛：

• 不要穿上太緊或有鐵線的胸圍，因會阻礙乳汁流出；
• 餵哺後和下一餐之間，可以冷敷乳房來幫助消腫，配合輕力按摩。另可使用室溫或冰過的綠色生椰菜（高麗菜），敷在乳房上，但不要碰到乳暈。每次敷約二十分鐘或是直至葉子變軟了便棄掉。使用前，先用瓶子把椰菜壓平，紓緩腫脹引起的疼痛。對那些乳汁分泌過多的媽媽來說，更可紓緩乳房脹痛的問題

 
 
當用了以上的方法，乳管阻塞的情況在二十四小時後仍未改善，或症狀愈趨嚴重，有類似感冒病徵如發燒、感到異常疲倦、感到硬塊非常疼痛、紅腫等，可能已是乳腺發炎了。

 

4) 寶寶開始出牙和咬媽媽乳頭，怎紓緩不適？

有些寶寶會於吸吮乳房時咬媽媽的乳頭，以紓緩牙肉的不適，而這情況只屬暫時性。媽媽可以嘗試以下方法，減低寶寶咬乳頭的機會：
 

• 授乳前，先用凍牙膠紓緩寶寶牙肉不適；授乳時，要保持心情愉快及舒適的姿勢，確保乳汁流通；
• 在輕鬆愉快的氣氛下授乳，多關注寶寶，如眼神交流、身體接觸、與他輕聲說話，可減低寶寶因緊張或過於興奮的情緒而咬媽媽的乳頭；
• 大多數的寶寶都是在吃飽後才咬乳頭，建議媽媽在寶寶快將吃飽時提早放開他。若寶寶吸吮得好而又沒有咬乳頭，媽媽便要多稱讚他。
   

萬一寶寶咬乳頭，媽媽要保持冷靜並避免大力將他拉開，這樣反會弄傷乳頭，而且寶寶會咬得更緊，造成反效果。

建議將寶寶更貼近乳房一些，這樣他的呼吸會有點兒不舒服，然後他便會自然放開乳頭。媽媽也可暫停餵哺一會，望着寶寶以堅定的語調對他說不要咬媽媽，不需要大聲怒罵，寶寶很快便學懂吃奶之道。
 


資料參考︰衛生署家庭健康服務


Text_Clara （click呢度了解我更多）

>> 讚好家庭生活易Facebook專頁，睇勻產前產後/親子食玩樂最新資訊！